La ginecomastia può essere difficile da nascondere soprattutto nelle relazioni intime. Durante la pubertà, la ginecomastia può rendere i ragazzi vittime di bullismo. Inoltre, può rendere traumatiche attività come nuotare o cambiarsi negli spogliatoi.

Negli ultimi decenni il numero di uomini che si sono avvicinati alla medicina e chirurgia estetica è di molto cresciuto. Come dicevamo prima, principalmente per un accresciuta importanza data alla bellezza maschile. Nei casi in cui il fattore scatenante è determinato da un farmaco, si dovrebbe chiedere al proprio medico, o allo specialista, la possibilità di assumere farmaci alternativi.

• È una condizione che non va confusa con la “ginecomastia falsa” o “pseudoginecomastia”, causata dall’incremento del volume mammario per aumento del tessuto adiposo sottocutaneo .
• La causa principale della ginecomastia risiede nello squilibrio tra gli ormoni sessuali femminili e maschili .
• Per nessuno dei trattamenti descritti esiste l’indicazione per la ginecomastia, che rappresenta pertanto una condizione di prescrizione “off-label” da gestire con le procedure richieste dal DL 17 febbraio 1998, n.
• Inoltre, sia le forti restrizioni alimentari che gli eccessi nutrizionali hanno un impatto negativo sui livelli di testosterone 58, 59, 60, 61.

Limitare il consumo di carne ed accettarsi della provenienza , eliminare inoltre il grasso visibile in cui si accumulano le sostanze tossiche. L’esame obiettivo è di fondamentale importanza e verrà condotto dal medico attraverso una semplice palpazione, talora supportata dall’ecografia mammaria, per distinguere l’eventuale natura adiposa del rigonfiamento o dall’ecografia testicolare . Humanitas Research Hospital è un ospedale ad alta specializzazione, centro di Ricerca e sede di insegnamento universitario e promuove la salute, la prevenzione e la diagnosi precoce.

Uno degli effetti degli anabolizzanti è quello di ridurre in modo significativo la componente adiposa. Andando a mettere più in evidenza un eccesso di ghiandola mammaria che magari già c’era ma non era “percepita” perchè “coperta” dal tessuto adiposo. Gli steroidi Proviron infatti, sopprimono la produzione endogena di testosterone causando testicoli rattrappiti e la diminuzione del numero di spermatozoi. Si manifesta, per contro, la produzione in eccesso di estrogeni che porta alla crescita del cosiddetto seno maschile .

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Questo permette di distinguerla dalla cosiddetta pseudoginecomastia, che dipende invece da un deposito localizzato di grasso senza proliferazione ghiandolare 5, 6. Esistono molte possibili cause di ginecomastia, che impattano a vari livelli sull’assetto endocrino dell’individuo. In particolare, alla base della ginecomastia troviamo alterazioni ormonali con eccesso degli ormoni sessuali femminili e/o carenza di quelli maschili .

La chirurgia

Se non si può farne a meno, scartare il grasso nel quale si accumulano le sostanze tossiche. Dopo una prima visita di “palpazione”, il medico prescriverà un’ecografia al petto per confermare la diagnosi di ginecomastia ed escludere un banale deposito adiposo da obesità, un tumore della mammella ecc. D’altro canto, le forme congenite di ginecomastia non possono essere trattate in maniera definitiva con la prevenzione, la dieta e i rimedi naturali; talvolta, nemmeno i farmaci sono risolutivi.

La Ginecomastia maschile si presenta quando gli ormoni maschili sono relativamente bassi rispetto al livello di ormoni femminili nell’organismo. Se si stanno assumendo farmaci che causano la ginecomastia, si potrebbe chiedere al medico se ci sono delle alternative. Se non vi è alcuna preoccupazione per il cancro, un nodulo può essere controllato con una biopsia o un intervento chirurgico. Gli uomini o i ragazzi colpiti dalla ginecomastia possono notare che i loro seni hanno quasi una consistenza gommosa.

Oltre a essere più accentuata in chi ha qualche chilo di troppo, in questi soggetti la ginecomastia tende a persistere per via di alcuni meccanismi ormonali legati all’eccesso di tessuto adiposo che tendono a convertire gli ormoni androgeni in estrogeni. Si valuta inoltre l’eventuale assunzione di farmaci che possono indurre ginecomastia (antipsicotici, antiepilettici, ketoconazolo, antiulcerosi, steroidi anabolizzanti, abuso di alcol …). Smettendo l’assunzione, molte volte sparisconno gli effetti collaterali, ma i ricercatori non sono sicuri delle conseguenze a lungo termine sul sistema riproduttivo. Il termine ginecomastia indica una ipertrofia che interessa il tessuto mammario e il tessuto ghiandolare di un soggetto maschile.

In ogni caso è necessario assumere uno stile di vita adeguato con dieta ed attività fisica mirata al calo ponderale ed al potenziamento dei muscoli pettorali. In caso di ginecomastia legata a farmaci, questi dovranno essere sospesi, se possibile. La ripresa completa senza limitazioni, e quindi anche con esercizi specifici per i muscoli pettorali, per questo tipo di ginecomastica solo ghiandolare, può avvenire intorno alla quarta settimana. Perchè tu possa capire meglio, ti dico che prima della pubertà le ghiandole mammarie femminili e maschili sono simili.